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发布日期:2023年07月20日 上一版  下一版
中国疾控中心发布:
本轮猴痘疫情有4个特点
文章字数:1836
  中国疾控中心日前发布的2023年6月猴痘疫情监测情况显示,6月2日至6月30日,中国内地(不含港澳台)新增报告106例猴痘确诊病例,其中广东省报告48例、北京市报告45例、江苏省报告8例、湖北省报告2例、山东省报告2例和浙江省报告1例,无重症、死亡病例。
  猴痘是由猴痘病毒(Mpoxvirus)感染所致的传染病。2022年7月23日世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。2023年5月11日世界卫生组织宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
  本轮猴痘疫情有哪些特点?主要通过哪些途径传播?中国疾控中心相关负责人进行了解读。
  ■ 本轮猴痘疫情有哪些特点?
  中国疾控中心介绍,本轮疫情呈现以下特点:
  绝大多数病例为男男性行为人群,主要通过男男性接触传播。
  其他接触方式传播风险低,除性接触以外的绝大多数密切接触者未发生感染。
  大部分病例为就诊时发现,少数病例为密切接触者追踪筛查发现。
  绝大多数病例临床表现典型,主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状,无重症、死亡病例。
  ■猴痘传染性强吗?
  中国疾控中心相关负责人表示,本轮猴痘疫情主要通过男男性行为人群之间的密切接触传播。我国内地6月份报告的106例病例均为男性,101例明确为男男性行为人群,其中96例明确发病前21天有男男性接触史。
  猴痘主要局限于男男性行为人群和通过性接触传播,与新冠、流感等呼吸道传染病传播速度相比,猴痘的传播速度比较慢。
  根据6月份病例的密切接触者的流调结果,除性接触以外的密切接触者370多人,其中仅有一个人因与确诊病例同床居住感染,所以提示其他接触方式传播风险较低。
  ■如何预防猴痘感染?
  专家指出,猴痘的预防措施主要是——
  避免直接接触感染者皮肤或者黏膜以及病例的污染物;
  尽量避免和有皮疹、疱疹症状的人发生密切的皮肤接触;
  避免与啮齿类动物和灵长类动物直接接触;
  猴痘的疑似病例和确诊病例外出时需要戴口罩,其他人群无需戴口罩。
  ■猴痘可以痊愈吗?是否会留下疤痕?
  专家表示,猴痘的症状主要是发热、皮疹、疱疹、淋巴结肿大。如果出现了不明原因的发热疱疹、淋巴结肿大,尤其是和曾经有类似症状的人密切接触过,出现这些症状后应该及时就医。
  从全球来看,猴痘的重症率、死亡率都较低,“需要住院的比例大概在6%,需要进入重症监护室的大概在1‰”。目前,国外已有猴痘疫苗上市使用,国内猴痘疫苗正在研发中,治疗上主要是采取对症治疗,防治继发感染。
  有公众担心猴痘感染后出现的疱疹是否会留下永久疤痕,专家表示,如果没有继发细菌感染,疱疹多数可以痊愈。但是如果疱疹比较深、比较大,治疗又不及时,有可能会留下瘢痕,或者在一定时间内会有色素沉着。
  对于绝大多数免疫功能正常的人群来说,感染猴痘后会获得持久的免疫力,通常不会发生二次感染。
  ■指南上新!猴痘公众防护指南(2023)
  1-传播途径
  传播途径主要有2种:
  1)动物与人之间的传播可以通过接触感染动物或者食用了未充分煮熟的感染动物;
  2)人和人之间的传播主要是由于通过接触猴痘患者的皮肤或黏膜损伤处、口腔分泌物、呼吸道飞沫、被病毒污染的物品(如床上用品)等,也可能通过性接触。此外,也存在母婴传播和院内传播的可能性。
  2-易感人群
  以下人群更可能感染猴痘病毒:
  1)与猴痘患者生活在一起或与之有密切接触(包括性接触)的人,包括男男性行为人群;
  2)接触猴痘患者或猴痘病毒的卫生工作者;
  3)儿童、孕妇以及免疫力低下的人群。
  3-临床表现
  猴痘最常见的临床表现包括发热、皮疹以及淋巴结肿大,可能还会出现头痛、瘙痒、疲劳、肌肉酸痛、背痛、咽痛、口腔溃疡等。其中,淋巴结肿大是猴痘区别于水痘的特征。
  4-病死率
  猴痘感染后病死率与病毒分支、所处地区宿主自身健康状况等有关,2022年以来流行病例病毒起源于分支II,病死率约为0.13%。
  5-普通民众的预防
  1)避免与确诊猴痘病例发生密切接触,若意外接触,应用肥皂水或使用含酒精的洗手液洗手。如怀疑自身患有猴痘,应及时主动就医。
  2)避免接触可能携带猴痘病毒的动物,如啮齿类、灵长和有袋类动物等。此外,避免食用或处理野生野味。
  3)现阶段普通人群不需要进行疫苗接种。
  6-明确诊断
  猴痘确诊的主要方式是基于流行病学史和临床表现,采用核酸扩增检测方法对皮疹、疱液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等进行检测。
  7-治疗方法
  猴痘病毒感染患者的治疗以在指定传染病专业机构进行隔离观察、对症支持为主,包括止痛退热、皮疹管理和营养支持等。
  8-后遗症
  只有约十分之一的猴痘患者会出现后遗症,最常见的后遗症是面部凹陷疤痕以及视力损伤,也可能会出现神经系统症状。但当前相关研究证据较少,对于猴痘所引起的中长期影响尚不清楚。