苏建英
　　无论是健康体检还是医院就诊，总绕不开这既熟悉又陌生的超声检查。超声检查，因其简单方便，成为最常规的检查方法之一。今天就让我们科普几个超声小知识吧。
　　| 超声检查对人体有害吗？
　　超声是一种声波，是没有电离辐射的，由于其频率大于耳朵能听到的范围，所以叫超声。超声检查对人体是没有危害的，现在用于临床诊断的超声检查剂量和检查时间处于非常安全的范围之内，对人体的影响几乎可以忽略不计，孕产妇最常做的一项检查就是超声。
　　| 检查就检查，涂些黏糊糊的东西是为啥？
　　在进行超声检查前，医生会在自己的检查部位涂抹一层胶冻状、黏糊糊的物质。其实，这些东西有个专业名称叫“医用耦合剂”，对身体都是无害的，是水溶性的高分子胶体，不含有油类物质，对皮肤无刺激、无过敏、无污染，大家也不用担心不好清洗。涂抹耦合剂的目的是填充探头与皮肤之间，排除空气，使之有良好接触，有利于超声波的传导，提高成像质量，使图像更清晰。
　　|什么是彩超？
　　彩超的全称是彩色多普勒超声，在B超的基础上，增加了彩色多普勒技术。它显示脏器及病变内外血流灌注的情况，提供更多的信息给医生参考。当然它的分辨率会高于普通B超，功能也更多，检查的范围也更广更细。彩超目前常用的有：二维、三维、四维。日常我们体检用到的多是二维彩超。
　　|医生开的“彩超”为什么是黑白的?
　　如上所讲彩超的全称是彩色多普勒超声，其中的关键词是“多普勒”，而不是“彩色”，我们的仪器正是利用多普勒的原理对信号进行处理之后，将血流信号实时地叠加在了二维图像上，从而获得了血流的各种信息，也就是说“彩色”反映的是血流情况，我们在需要了解血流情况时，才会增加“彩色”的信号。所以它不是一直都应用着的，只有彩色多普勒功能开启时，图像上会出现红色或蓝色的血流信号，以更好地展示病变的形态、位置及血供情况。不同的颜色和亮度代表着不同的血流方向及速度。
　　|为什么有时要求空腹，有时要求憋尿?
　　在检查过程中，我们需要超声波穿过层层组织，到达我们想要观察的脏器，在这个过程中，超声波害怕遇见气体，因为气体会导致超声波强烈衰减，从而影响图像质量，因此根据检查的部位不同，是需要做不同的准备。
　　泌尿系统及妇科的超声检查比如肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件等的检查，需要膀胱充盈(憋尿)，因为膀胱前面有肠气的干扰，我们需要适当憋尿以“推开”周围的肠气，才能把膀胱显示清楚，同时膀胱在充盈状态下更可清楚显示膀胱内及膀胱壁的病变。而前列腺则需要充盈的膀胱作为透声窗去显示。由于子宫及附件位于盆腔内，在膀胱和直肠之间，周围有肠管，超声检查子宫附件时，只有当膀胱充盈将子宫附件“顶”起来时，才能更好的显示。
　　还有一些器官检查是需要空腹的，比如腹部常规检查、肾血管、髂血管等，因为进食后气体过多，导致超声的穿透差、图像显示差，容易导致微小的病变漏诊，而且进食以后胆囊会收缩变小，甚至看不到，结构无法正常显示，所以很多征象往往会被忽略掉。检查前要切记空腹。这个空腹不单是不能吃食物，饮料和牛奶也不能喝。
　　因此，医生要求被检查者“空腹”或“憋尿”，都是有科学道理的，是为了更好帮大家发现问题。一般成人做超声检查，建议前2天尽量清淡饮食，空腹8小时以上，小孩最少也要保证空腹4小时以上再来做检查；还有一些腹胀消化不好的病人，检查前尽量用一些促消化的药物以减少气体干扰；还有一些胃肠镜的检查也会造成气体增多，如果已经进行了胃肠镜检查，最好休息2天后，再来进行超声检查或者先行超声检查，再进行胃肠镜检查。
　　| 为什么别人检查时间那么长，我的检查这么快就结束了，仔细看了吗?
　　其实，超声检查速度的快慢取决于患者检查部位、实际病情的复杂程度。某些患者检查部位少、病情简单，没有太多异常发现，那检查的时间自然会短一些，而某些患者检查部位较多、病情较为复杂，可能需要反复检查，会诊之后才能最终诊断，时间也必然要长一些。所以不必盲目比较检查时间。
　　|为什么超声报告上的数值“忽大忽小”?
　　这种情况多数是由于测量误差所致。就相当于拿一个鸡蛋来测量它的长径，我们会尽量测量最长的径线，但是鸡蛋是椭圆形的，如果测量时稍微偏一点，那么测出来的值可能就是不一样的。有时候数值会大一些，有时候数值会小一些，所以不要盲目惊慌，可向专业医师咨询。
　　通过以上介绍，相信大家对超声检查有了一定的了解，如有身体不适，及早就医，听从医生建议，选择适合自己的检查方式。
　　(作者单位：朔州市大医院超声科)