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发布日期:2024年10月24日 上一版  下一版
生活急救小常识关键时刻能救命
文章字数:2685
  在日常生活中,意外随时发生,小到摔伤、烫伤,大到突发猝死,甚至包括地震、海啸等巨大灾难。当遇到意外情况时,掌握正确的急救知识和技能显得尤为重要。它们不仅能帮助我们在紧急情况下迅速做出反应,减少伤害,还能在关键时刻挽救生命。让我们学习日常急救知识,掌握关键时刻的救命技能,守护自己和家人的安全。
  专家:北京友谊医院急诊医学科副主任医师周杰、主治医师赵振
  掌握急救知识很重要
  在日常生活中,很多意外都会危及生命。近些年来,随着工作生活压力的增大,心源性猝死的情况越来越多,且趋于年轻化。一些人外表看上去很健康,却出人意料地发病,前几分钟还一切正常,却毫无征兆地突然倒地。在心跳骤停的4至6分钟内进行心肺复苏,抢救的成功率可达50%,这就是“黄金抢救4分钟”。4至6分钟的时间120是无法到达现场并将患者转至医院的。所以无论是在家庭,还是在公共场所,当身边有人突然昏厥、遭遇意外创伤或突发心脏骤停,倘若患者身边的人懂得急救知识,立刻施以援手,或许能在黄金救援时间内为患者赢得一线生机。
  正确的救援可以帮助患者减轻痛苦,防止病情进一步恶化,比如正确的止血方法可以防止失血过多导致失血性休克。学习急救知识不仅可以帮助他人,也可以让自己在面对突发事件时更加自信和沉着冷静,有助于建立健康安全的社会环境。所以上好急救这门“必修课”,不仅能在关键时刻挽救他人的生命,也能让我们更加敬畏生命、珍惜生活。
  心跳骤停怎么办
  心跳骤停的情况非常危急,大部分患者突发心跳停止的原因是急性心肌梗死,恶性心律失常等。不论什么样的病因,我们首要的目的是要恢复患者的自主心律,然后成功地将患者送至医院。这就是要对患者进行“心肺复苏”。“心肺复苏术”是通过人工呼吸和胸外按压来维持血液循环和供氧,直到更高级的生命支持或专业医疗人员到达。
  如果出现患者在运动中或者情绪激动的情况下突然心脏骤停的情况,身旁人首先要做的是给患者进行基本的现场评估和对患者的评估。
  1.安全评估:确保现场安全,避免施救者和旁观者受伤。
  2.检查反应:轻拍患者的肩膀并大声询问是否需要帮助,以判断意识状态。
  3.呼叫求救:如果患者无反应,立即派人拨打急救电话,并寻找自动体外除颤器(AED)。
  4.摆正体位:患者仰卧于硬质平面上。
  5.检查脉搏呼吸:触摸颈动脉检查有无大动脉搏动(非专业人士不要求检查脉搏),检查呼吸,查看胸部是否有起伏,听和感受有无呼吸声及气息,全过程通常不超过10秒。
  6.胸外按压:
  (1)定位:找到患者胸骨中下三分之一的位置。
  (2)手势:一手掌根放在胸骨上,另一手相同手势叠放其上,手指交叉相扣,保证不压迫肋骨。
  (3)身体姿态:双臂伸直,肩部位于手正上方,使用身体重量进行按压。
  (4)深度:成年人至少5厘米深,但不超过6厘米。
  (5)频率:每分钟100至120次。
  (6)放松:每次按压后让胸部完全回弹。
  一旦确定发生心跳停止,只要是在身边的人掌握心肺复苏技术,就能立即进行心肺复苏。因为心脏骤停后,脑部和其他重要器官迅速失去血液供应,导致缺氧。4到6分钟是心脏骤停后实施心肺复苏的最佳时间窗口。在这段时间内开始心肺复苏,可以最大限度地减少脑损伤的风险,并增加患者恢复的机会。如果超过6分钟没有进行心肺复苏,脑细胞开始出现不可逆的损伤,患者存活的几率大幅下降。如果心脏骤停的时间已经超过10分钟再实施心肺复苏,患者被救回的可能性仅有4%,所以时间就是生命。
  7.循环进行:按照30次按压后2次人工呼吸的比例进行,直至患者恢复自主呼吸或专业救护人员接手。
  8.使用AED:一旦获得AED,应立即使用,根据设备指示操作。
  突发异物卡喉如何处理
  有些时候我们吃东西不小心尤其是孩子或老人,可能会出现异物卡喉的情况。当异物卡在喉咙或气管中,导致呼吸困难,是一种紧急情况,需要立即采取行动。下面讲解一下,在家出现异物卡喉的情况应该如何急救。
  1.需要确定症状:如果患者能够说话或咳嗽,不要干预,让他们尝试自行咳出异物。如果患者不能说话、咳嗽无力或表现出极度痛苦的表情(如抓住自己的喉咙),则需要立即采取行动。
  2.背部拍击:如果咳嗽无效,可以让患者弯腰并前倾,用拳头底部对准患者的背部两肩胛骨之间,给予5次有力的拍击。
  3.腹部冲击(海姆立克手法):
  (1)让患者站在你面前或背后,你从后面环抱患者腰部。
  (2)一手握拳,将拇指一侧放在患者腹部,具体位置是肚脐上方与胸骨下方之间的区域。
  (3)另一手抓住握拳的手,向上向内快速冲击5次。
  (4)继续交替使用背部拍击和腹部冲击,直到异物被咳出。
  一氧化碳中毒的常见症状及处理
  一氧化碳中毒发生需要一定的环境条件,它的直接原因是吸入较高浓度的一氧化碳气体,人员所处环境狭小、相对密闭、无通风或通风不佳等都是影响一氧化碳中毒发生的重要因素。曾经出现过患者冬天在家吃铜锅涮肉,导致一氧化碳中毒的案例。一氧化碳中毒的情况需要得到我们的特别关注。
  一氧化碳中毒后主要有以下症状:中毒早期表现为头晕、恶心、无力,部分患者还会出现呕吐、头疼等;随着中毒程度加深,可出现困倦、意识模糊、行走不稳、面色潮红等改变;病情较重的,可出现肢体不能活动、说不出话、意识障碍、昏迷等,严重中毒可出现四肢强直或痉挛、高热,这是患者急性缺氧的表现。此外,一氧化碳中毒还可出现迟发性脑病,即部分病人经过一段临床的假愈期,一般为数日到数周,然后出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等改变。
  公众主要从以下三个方面识别一氧化碳中毒:一是一人或同一环境中的多人出现上述一氧化碳中毒表现,二是中毒者所处环境狭小且通风不良,三是具备产生一氧化碳的场所和条件。发现一氧化碳中毒后应立即熄灭火源或切断燃气,开窗通风。呼叫救援并拨打120急救电话,在保证自身安全的前提下,尽快将病人转移至空气清新处,要注意患者保暖,解开昏迷病人衣领,保持呼吸道通畅,等待医务人员救援。有条件的可尽早吸氧。
  提醒大家在密闭的环境中吃铜锅时一定注意通风,家中安装燃气警报器避免中毒情况。
  烧伤烫伤在家中如何处理
  烧伤、烫伤造成的伤害80%以上都是余热造成的,所以急救的关键就是减少余热的损害。
  1.冲:以流动的自来水冲洗或浸泡在冷水中,直到冷却局部并减轻疼痛或者用冷毛巾敷在伤处至少10分钟。不可把冰块直接放在伤口上,以免使皮肤组织受伤。如果现场没有水,可用其他任何凉的无害的液体,如牛奶或罐装的饮料。
  2.脱:在穿着衣服被热水、热汤烫伤时,千万不要脱下衣服,而是先直接用冷水浇在衣服上降温。充分泡湿伤口后小心除去衣物,如衣服和皮肤粘在一起时,切勿撕拉,只能将未粘着部分剪去,粘着的部分留在皮肤上以后处理,再用清洁纱布覆盖伤面,以防污染。有水泡时千万不要弄破。